Příjem žádanek a vzorků

Biologický materiál

Nezbytnou identifikaci biologického materiálu před přidělením laboratorního čísla (kódu) tvoří jméno, příjmení pacienta a rodné číslo, event. číslo pojištěnce.
Výjimkou je materiál odebraný od osob v momentě odběru zatím s nezjistitelnou identitou. V tomto případě se materiál zapíše pod jménem „Neznámý“, LIS vygeneruje rodné číslo a provedou se požadované analýzy. Požadavkový list s upřesněním problému se předá vedoucímu laboratoře, který osobně nebo prostřednictvím pověřeného pracovníka řeší problém nejbližší pracovní den. Po zjištění potřebných údajů jsou správcem LIS (pověřenou osobou) data v LIS opravena a evidence je archivována na managementu kvality ÚKBD.

Žádanka

Na žádance v identifikačním oddílu musí být uvedeno rodné číslo pacienta, jméno, příjmení, číslo pojišťovny, datum a hodina odběru, minimálně základní diagnóza, oddělení požadující vyšetření včetně telefonního čísla, jméno ordinujícího lékaře, v případě požadavku mimo FN také razítko ordinujícího lékaře s nutnými identifikačními údaji (jméno lékaře, IČP, odbornost a adresa) a v požadavkové části žádanky zaškrtnuty metody.
Zápis hodiny odběru je důležitý pro monitorování dodržení podmínek preanalytické fáze stanovení.

Informace k použití a vyplnění žádanek pro ÚKBD

Je k dispozici 5 typů žádanek

• S vyšetření statimová – barva červená
• R vyšetření rutinní – barva oranžová
• M močová analýza a diabetologie – barva oranžová
• SP vyšetření speciální – barva fialová
• MB vyšetření molekulárně –biologická – barva fialováIdentifikace pacienta

Štítek s identifikačními daty se nalepí na podbarvenou plochu, nebo se ručně vyplní požadované údaje.

Zadávání požadavků

Vyplní se políčka podle vzoru na žádance černou nebo modrou barvou. Při přetažení do dalšího pole je riziko falešného požadavku jiné metody, neboť metody jsou načítány elektronicky. Zrušení již označeného požadavku je možné zabělením vyplněné plošky.

Podbarvením zvýrazněný rámeček statimového souboru na statimové žádance

Jedná se o akutní statimová vyšetření. Takto zadaná vyšetření mají velmi rychlou odezvu, výsledky jsou hlášeny telefonicky. Odběr krve pro tento soubor jako na acidobazickou rovnováhu (Li-heparin stříkačka 1 ml krve nebo 200 μl kapilára). Cena vyšetření je stejná jako u běžných statim analýz. Je proveden zápis do formuláře „HLÁŠENÉ SUPER STATIMY“

Materiál

Do pole „Počet zaslaných zkumavek“ uveďte počet zkumavek patřících k jedné žádance. Pokud se jedná o jiný materiál než je uvedeno pod čísly 1 až 7, do pole „Ostatní“ uveďte druh materiálu – musí mít samostatnou žádanku

Číslo žádanky: slouží pro potřeby laboratoře, nevyplňujte

Speciální soubory na žádankách

Na rutinní žádance jsou soubory určeny pro velmi speciální pracoviště Fakultní nemocnice Hradec Králové. Na speciální žádance jsou soubory 1 až 5 určeny pro předem domluvené výzkumné projekty.

Evidence přijatého materiálu a jeho příprava k analýze

Po kontrole žádanky a přijatého materiálu jsou všechny údaje z požadavkového listu zadány do laboratorního informačního systému (LIS), který každému přijatému materiálu přiřadí laboratorní číslo ve formě čárového kódu s jednoznačnou identifikací pacienta. Na zkumavce je kromě čárového kódu jméno, příjmení a rodné číslo pacienta. Alikvoty v sekundárních zkumavkách jsou označeny stejným způsobem (využíváme preanalytický systém RSD 800A), a nebo kopií, která se vytiskne po načtení ID z LIS v režimu bez RSD.

Doba přijetí materiálu do laboratoře a přiřazené laboratorní číslo jsou uvedeny na výsledkovém listu.

Identifikace novorozence

• Vyšetření krve novorozence včetně pupečníkové krve se nesmí požadovat na žádance s identifikačními údaji matky! Na žádance pro novorozence musí být uvedeno jméno, příjmení a generované číslo ve formě:
  • rok narození,
  • měsíc narození (obvyklý způsob rozlišení pohlaví)
  • místo dne je uvedeno 00
  • za lomítkem čtyřmístný kód vygenerovaný NIS.

Materiál (serum, plasma, plná krev) je po analýzách skladován 72 hodin při 4 °C a pak zlikvidován.
Materiály na vyšetření moče, glykémie, likvoru, dechových testů, andrologického stanovení jsou zlikvidovány bezprostředně po analýzách.
Materiál vyšetřovaný na detašovaných pracovištích je likvidován ihned po analýzách.

Některé speciální druhy analýz vyžadují specifické podmínky přijetí materiálu – viz podkapitoly
C 01.1 Preanalytická fáze v molekulární biologii
C 01.2 Preanalytická fáze v klinické a forenzní toxikologii
C 01.3 Preanalytická fáze v klinické farmakologii
C 01.4 Preanalytická fáze – stanovení stopových prvků AAS